相信聽過更年期的朋友一定對這個“圍絕經期”這個詞會覺得比較陌生,其實這個詞早在1994年起,就被世界衛生組織所提出,廢除了“更年期”而采用“圍絕經期”的概念。女性進入圍絕經期,除了潮熱、出汗等血管運動癥狀,往往也會伴隨一些情緒問題,如憂郁、焦慮、多疑等。
“圍絕經期”這段時間則是指的是,女性從絕經前,出現與絕經相關的內分泌、生物學和臨床特征起,至絕經后一年內的時間。絕經提示卵巢功能衰退、生殖能力終止。女性圍絕經期可有兩種類型:①興奮型:表現為情緒煩躁、易激動、失眠、注意力不集中、多言多語、大聲號啕等神經質樣癥狀。

如何診斷與鑒別圍絕經期:
根據臨床表現包括年齡、病史、癥狀及體格檢查,診斷較易確定。
輔助檢查:
(1)陰道細胞學涂片:顯示以底、中層細胞為主的形態學改變。
(2)血激素測定:各種激素的水平應在一定的正常范圍內,如果超過或低于此范圍都應算病態(詳見附錄2)。
(3)盆腔超聲檢查:可展示子宮和卵巢全貌,幫助排除婦科器質性疾病。
圍絕經期也是其他許多器質性疾病的好發階段,應與冠心病、高血壓病,甲狀腺功能亢進,精神病以及經前緊張癥相鑒別。
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圍絕經期臨床表現:
1、月經的變化,主要為月經周期延長,間或閉經或不規律;經血量減少或突然增多甚至大出血;經期延長或縮短等。
2、泌尿生殖系統的變化為盆底松弛、乳房下垂、陰道黏膜變薄、皺襞消失、分泌物減少、性交疼痛,有時出現尿頻、尿急、尿失禁等癥狀。
3、血管舒縮綜合征,即潮紅、出汗、心悸、眩暈等癥狀,發作次數不等,持續數秒鐘至數分鐘。
4、精神癥狀,常有焦慮、抑郁、激動,喜怒無常、脾氣暴躁、記憶力下降、注意力不集中、失眠多夢等。
5、骨質疏松,絕經后婦女約有25%患骨質疏松癥、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉關節疼痛等。
6、易發生脂代謝異常、動脈粥樣硬化、心腦血管疾病。
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圍絕經期心理特點:
1、情緒不夠穩定,易激動,易怒,易緊張焦慮。
2、注意力不夠集中,不易集中自己的思想,不易集中自己的精力。
3、心理敏感性增強,感覺易敏感。
4、記憶力減弱。
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圍絕經期的危害:
1、血管功能失調:
陣發癥潮紅及潮熱,即突然感到胸部、頸部及面部發熱,出汗、畏寒 ,有時伴心悸、胸悶、氣短、眩暈等癥狀
2、月經失調:
絕經前月經周期開始紊亂,經期延長、經血量增多甚至血崩,有些婦女可有周期延長、經血量漸減少,以后月經停止,性器官和第二性征由于雌激素的減少而逐漸萎縮。
3、精神、神經癥狀:
更年期婦女往往有憂慮、抑郁、易激動、失眠、好哭、記憶力減退、思想不集中等,有時喜怒無常,類似精神病發作。
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4、性欲減退:
陰毛及腋毛脫落,性欲衰退,陰道分泌物減少,性交時出現疼痛感,繼而導致了性生活次數的減少或厭惡性生活的情緒的發生。
5、腫瘤易發:
更年期為常見腫瘤的高發年齡,常見的有子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等。如能早些發現,早治療,可提高治療效果及患者生存率。
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圍絕經期治療方法:
1、絕經期是婦女一生中必經的生理時期,有時出現一系列不適癥狀是不可避免的。努力學習保健知識,保持樂觀情緒,以平和的心態去面對,走出家門、結交朋友、熱心于社會活動,對安度此期至關重要。定期進行婦科健康體檢,做到有病早治,無病早防。
2、圍絕經期是“多事之秋”,許多疾病都有可能“乘虛而入”。調適得不好可能引發軀體、心理等諸方面的疾病。
家庭和社會都應當充分關懷和體諒處于這一時期的婦女,為她們創造一個充滿愛意、充滿理解、充滿溫馨的生存環境。出現這樣或那樣的臨床癥狀時,應陪送其到醫院進行診治。
3、食用含鈣高的食物,如牛奶、豆制品、魚、蝦、蟹、芝麻等,或適量補充鈣劑和維生素D,增加戶外活動,進行適宜自身的體育鍛煉,可以有效地延緩骨質疏松的進程。
4、激素替代治療是有效改善癥狀、提高生活質量的方法,但應在醫生的指導和嚴密監控下使用。
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