在臨床上就有這樣一個案例，小雪一天至少有五六個小時在接待客戶的電話。她只要一接起客戶的電話，就必須保持微笑的腔調和對方說話。可小雪卻說，她就像戴上了一個微笑面具，“白天別人都看見我的笑，誰知道我晚上經常獨自流淚呢？”
對此，首都醫科大學附屬北京安定醫院普通精神科主任醫師姜濤表示，小雪是一名典型的“微笑抑郁”患者，它是一種人格方面的分裂，具有雙重性。這類抑郁非常隱蔽，再加上不主動就醫、不容易被發現，以致貽誤病情，這種抑郁最危險。
喜、怒、哀、懼本是人類正常的情感流露，但是當笑不是發自內心，而是掩蓋了真正的悲傷憂郁時，就屬于不正常的笑了。因為，被掩蓋的憂郁才是真實的情感，它不僅沒有走遠，反而越來越深地積累下來，當有一天內心無法承受時，不僅精神出現了問題，而且還可能導致神經系統受損，誘發胃病、心血管病等疾病。
姜濤強調，如果發現身邊人出現下述癥狀，就需要懷疑是不是“微笑抑郁”：在眾人面前，他顯得非常樂觀，但一個人待的時候，卻沉默呆愣，每天都若有所思；在大家都快樂的時候，他獨自一個人，沒有快樂的感覺，甚至暗自掉淚；他的家里非常亂，不收拾，有時在家會自虐，對寵物非常兇狠；還有些人會刻意違反社會道德，如破壞別人家庭充當第三者，通過破壞來找到安全感，緩解內心深處的焦慮與恐懼。
運動是緩解早期“微笑抑郁”的最好方法。香蕉、梨、櫻桃等水果，富含B族維生素，能舒緩緊張情緒。讀書能使人心靈寧靜，是對抗負面情緒的妙方。心情郁悶時，到大自然中走走，多多接觸陽光和綠色植物，也能釋放壓抑，遠離雙面生活。德國法蘭克福大學心理學家扎普夫還建議，從事服務行業的人在每天的工作中，應時不時地避開顧客，獨處一會兒，以防微笑抑郁。一旦發展到中重度抑郁，就需要及時到醫院進行治療并及早用藥。
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